𝙲𝚘𝚗𝚌𝚎𝚗𝚝𝚛𝚊𝚍𝚘 𝚍𝚎 𝙵𝚒𝚋𝚛𝚒𝚗𝚘́𝚐𝚎𝚗𝚘 𝚜 𝙲𝚛𝚒𝚘𝚙𝚛𝚎𝚌𝚒𝚙𝚒𝚝𝚊𝚍𝚘
A cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC) está associada a sangramento grave. Embora a causa do sangramento seja geralmente multifatorial, é comum encontrar a hipofibrinogenemia (nível plasmático baixo de fibrinogênio
 
Portanto, foi pertinente que Dauren Ayaganov, Aidyn Kuanyshbek, Ivan Vakhrushev e Tatiana Li fizessem um estudo para determinar a melhor forma de corrigir a hipofibrinogenemia. Eles então conduziram um estudo randomizado, prospectivo e unicêntrico que avaliou 88 pacientes com hipofibrinogenemia após cirurgia cardíaca. O desfecho primário foi o custo direto do tratamento. Os desfechos secundários incluíram a alteração no nível de fibrinogênio no sangue após a dosagem de concentrado de fibrinogênio ou crioprecipitado.
 
A seleção dos pacientes que receberiam crioprecipitado e concentrado de fibrinogênio no centro médico de Astana, no Cazaquistão, foi realizada aleatoriamente, tomando cuidado para que os dados demográficos entre os dois grupos fossem semelhantes.

 

Os resultados obtidos são muito reveladores, pois, embora seja verdade que nas primeiras 24 horas após a administração o fibrinogénio plasmático aumentou cerca de 125 mg/dl com crioprecipitado e 96 mg/dl com concentrado de fibrinogénio, às 48 horas não houve diferença significativa. entre os dois grupos. Onde há uma diferença imensa é nos custos já que o tratamento com crioprecipitado rondava os 1.505 USD e com o concentrado de fibrinogénio a média rondava os 631 USD por paciente. Além disso, o concentrado de fibrinogênio apresenta outras vantagens como facilidade de manuseio e alta pureza.
Concluindo, o vencedor deste estudo é o concentrado de fibrinogênio que, com seu baixo custo, eficácia comparável e outras vantagens, substitui o crioprecipitado na adequação para uso.

 

A necessidade urgente de implementar o Gerenciamento de Sangue do Paciente

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