La cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC) se asocia con hemorragias graves. Aunque la causa de la hemorragia suele ser multifactorial, es común encontrar a la hipofibrinogenemia (nivel de fibrinógeno plasmático bajo <150 a 200 mg/dl), como causa importante de la misma. El fibrinógeno es el componente estructural principal en la formación de coágulos y es esencial para una hemostasia eficaz, pero el fibrinógeno es el primer factor que cae a niveles críticamente bajos en situaciones como hemorragia importante y sangrado quirúrgico. Las causas de hipofibrinogenemia durante la CEC incluyen el consumo de factores de coagulación, potenciado por el contacto con el circuito de la CEC, así como la hemodilución y la hiperfibrinólisis. También existe una estrecha asociación entre los niveles bajos de fibrinógeno y el sangrado posquirúrgico grave. Además, la transfusión de componentes sanguíneos después de una cirugía cardíaca está fuertemente asociada con una mayor morbilidad. mortalidad y mayores costes hospitalarios.Por lo anterior resultó pertinente para Dauren Ayaganov, Aidyn Kuanyshbek, Ivan Vakhrushev y Tatiana Li, hacer un estudio para determinar la mejor vía para corregir la hipofibrinogenemia. Realizaron entonces un estudio aleatorizado, prospectivo y unicéntrico que evaluó a 88 pacientes con hipofibrinogenemia después de una cirugía cardíaca. El criterio de valoración principal fue el costo directo del tratamiento. Los criterios de valoración secundarios incluyeron el cambio en el nivel de fibrinógeno en sangre después de la dosificación de concentrado de fibrinógeno o crioprecipitado.La selección de los pacientes que recibirían crioprecipitado y concentrado de fibrinógeno dentro del centro médico en Astana, Kazajistán, se realizó de forma aleatoria cuidando que los datos demográficos entre los dos grupos fueran similares.
La cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC) se asocia con hemorragias graves. Aunque la causa de la hemorragia suele ser multifactorial, es común encontrar a la hipofibrinogenemia (nivel de fibrinógeno plasmático bajo <150 a 200 mg/dl), como causa importante de la misma.