ECUADOR

Ecuador está ubicado en la costa occidental de América Latina, con una población aproximada de 18 millones de habitantes según proyecciones recientes. Su sociedad combina una marcada heterogeneidad cultural, con importantes comunidades indígenas y afrodescendientes, y una economía con fuerte peso del sector petrolero, servicios y comercio, expuesta a volatilidades externas.

El sistema de salud ecuatoriano integra un Ministerio de Salud Pública, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y el sector privado, con cobertura extensa pero con desigualdades en la calidad y la disponibilidad de recursos en zonas rurales e indígenas. En salud sanguínea, el país presenta una estructura de bancos de sangre y servicios de transfusión que cubre la mayoría de provincias, aunque con limitaciones en la racionalización del uso de hemocomponentes y en la madurez de la hemovigilancia. Datos de la OPS para la región muestran que Ecuador mantiene niveles de donación inferiores a las metas recomendadas, con una dependencia aún significativa de donaciones sustitutas o familiares en algunos contextos.

Actualmente, Patient Blood Management en Ecuador se encuentra en una etapa incipiente, con iniciativas puntuales en hospitales de referencia y con creciente interés por parte de las autoridades sanitarias y sociedades médicas. La implementación de programas PBM es limitada, pero existe evidencia de que la adopción de protocolos estructurados puede reducir las transfusiones y mejorar la seguridad del paciente, especialmente en cirugía y partos de alto riesgo. Entre los principales actores destacan el Ministerio de Salud Pública, el IESS, unidades de hemoterapia hospitalaria y grupos de anestesia, gineco‑obstetricia y cirugía que promueven la incorporación de PBM en el marco de políticas de seguridad del paciente.