Estudos do MINSAL no final da década de 1990 mostraram que cerca de 50% das transfusões de sangue total e plasma não tinham justificativa clínica óbvia. Uma forma de minimizar o uso inadequado é treinar individualmente a equipe médica e estabelecer sistemas de revisão do cumprimento dos protocolos. Os hospitais que implementaram esta estratégia verificaram uma diminuição dos pedidos, reduzindo assim em 40% o recurso a transfusões desnecessárias. Um hospital chileno de alta complexidade divulgou um Manual de Uso de Transfusões em 2001-2002 e realizou avaliações de adesão, o que foi associado a uma diminuição de 38% nas indicações de transfusões (de 5.518 para 3.417 unidades no ano) e na taxa de pacientes transfundidos menos de 15% (de 9,0 a 7,6 pacientes/100 altas)
Em 2008, apenas 20% dos Bancos de Sangue possuíam guias para utilização de hemocomponentes e avaliavam o cumprimento dos protocolos estabelecidos, e 53% possuíam guias, mas não realizavam avaliação e não possuíam sistema responsável pela supervisão da indicação de transfusões.
Fonte: Ministério da Saúde do Chile
Padrão-0008-Padrão-para-Pacientes-Transfundidos-de-conforme-Protocolo
Capítulo
O algoritmo de manejo hemostático foi associado a uma redução significativa no uso de hemoderivados durante as 24 horas após o transplante de fígado. Este estudo demonstrou viabilidade e forneceu um cálculo do tamanho da amostra para um estudo randomizado maior.
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